گفتاردرمانی اختلالات حرکتی در گفتار از جمله حیطه های مداخلات گفتاردرمانی در شرق تهران می باشد. درمان اختلالات حرکتی در گفتار توسط متخصصین گفتاردرمانی خیابان دماوند تهران انجام می گیرد. افراد زیادی ممکن است از اختلالات حرکتی در گفتار رنج ببرند و کلینیک ها و مطب های زیادی را برای درمان این اختلال رفته باشند. در ادامه به معرفی بهترین درمان اختلالات حرکتی در گفتار می پردازیم.
اختلالات حرکتی در گفتار
گروهی از اختلالات گفتاری هستند که توانایی بدن در انجام گفتار را به سبب نارسایی های مغزی- عصبی مختل میکند.
این نارساییها، سبب می شود که فرد مبتلا، نتواند بخشهای برنامه ریزی، کنترل، هماهنگ سازی و اجرای تولید گفتار و تکلم را انجام دهد.
گفتاردرمانی اختلالات حرکتی در گفتار ؛ دیزآرتری (گفتار فلجی)
دیزآرتری یا گفتار فلجی نوعی اختلال حرکتی در گفتار است که در نتیجه اختلال های عصبی عضلانی اطلاق می شود. این اختلال، به دلیل ضعف حرکتی در ماهیچه هایی است که برای تولید گفتاراستفاده می شود (از جمله زبان، لب ها، شکاف صوتی و دیافراگم) به وجود می آید.
5 سیستم تحت تاثیر دیزآرتری قرار می گیرد:تنفس ، آواسازی، تشدید، نوای گفتار و تولید.
نوع و شدت دیزآرتری بستگی به محل و وسعت آسیب سیستم عصبی دارد.
جهت رزو نوبت، مشاوره و ویزیت آنلاین با ما تماس بگیرید.
علایم و نشانه های دیزآرتری:
فرد مبتلا به دیزآرتری ممکن است ویژگی های گفتاری زیر را نشان بدهد:
- سرعت گفتاری پایین
- حرکت زبان ، لب ها و فک محدود است.
- آهنگ و ریتم گفتار غیر طبیعی است.
- تغییرات در کیفیت صدا (صدای خشن یا نفس آلود و یا تو دماغی…)
- آبریزش دهانی
- اختلال بلع
گفتاردرمانی اختلالات حرکتی در گفتار ؛ علت دیزآرتری
دیزآرتری بر اثر آسیب به مغز ایجاد می شود. این آسیب ممکن است در هنگام تولد رخ دهد (مانند فلج مغزی یا دیستروفی عضلانی)، یا ممکن است بعدا در طول زندگی به دلیل یکی از شرایط زیر که سیستم عصبی را درگیر می کنند بوجود بیاید:
- سکته مغزی
- آسیب مغزی
- تومورها
- بیماری پارکینسون،
- بیماری لوژیگر / اسکلروز جانبی
- آمیوتروپیک
- بیماری هانتینگتون،
- مالتیپل اسکلروزیس(S)
انواع دیزآرتری:
- دیزارتری اسپاستیک
- دیزآرتری فلسید
- دیزآرتری آتاکسیک
- دیزآرتری یک طرفه نورون محرک فوقانی
- دیزآرتری هایپوکینتیک و هایپرکینتیک
- دیزآرتری مختلط
جهت رزو نوبت، مشاوره و ویزیت آنلاین با ما تماس بگیرید.
گفتاردرمانی اختلالات حرکتی در گفتار ؛ درمان دیزآرتری
در درمان دیزآرتری گفتاردرمانی خیابان دماوند تهران در روند درمان اختلال حرکتی در گفتار مهم ترین نقش را دارد، اقداماتی چون جراحی و مصرف دارو کمک کننده جهت تسهیل یا تسریع برنامه درمانی گفتاردرمانی برای تنفس ، بلع وگفتار فرد هستند.
درمان دیزارتری بسیار تخصصی است و براساس شدت آسیب ، نوع دیزآرتری و.. طرح ریزی می شود. برخی از روشهای درمانی در حالیکه برای یک نوع از دیزارتی مفید است ممکن برای نوعی دیگر از دیزارتری سودمند نباشد. برخی از اهداف درمانی آسیب گفتاردرمانی ممکن است شامل :
- کاهش سرعت گفتار
- تقویت تنفس در جهت افزایش بلندی صدا
- تقویت عضلات درگیر در گفتار
- افزایش حرکت زبان و لب در جهت تولید صحیح گفتار، از مداخلات گفتاردرمانی اختلالات حرکتی در گفتار
- بهبود تولید حروف گفتاری به طوری که وضوح گفتار فرد دارای دیزآرتری بهتر شود .
- آموزش استراتژی و روش های برقراری ارتباط بهتر با فرد دارای دیزآرتری به مراقبان، اعضای خانواده و معلمان
- در مواردی که دیزارتری شدید است و فرد قادر به ارتباط کلامی نیست ، طرح ریزی ، ساخت و آموزش استفاده از وسایل ارتباطی جایگزین به عنوان مثال، تخته الفبا یا تجهیزات الکترونیکی یا رایانه ای
در نهایت سیر بهبود و درمان اختلال دیزآرتری بستگی به شدت اختلال و پشتکار بیمار دارد. تمرینات درمانی توسط گفتاردرمانگر در کلینیک گفتاردرمانی شرق تهران جهت درمان اختلال حرکتی در گفتار ارایه می شوند که باید روزانه مرتبا تکرار شوند.
گفتاردرمانی اختلالات حرکتی در گفتار ؛ آپراکسی گفتار:
آپراکسی اختلال در برنامه ریزی و طرح ریزی دستورات حسی و حرکتی است که برای جهت دهی به حرکات ضروری می باشد.
اختلال حرکتی در بیمارانی است که حرکات پیچیده یا مهارت یافته را قبلا می توانستند انجام دهند، اما اکنون بصورت ارادی نمی تواند انجام دهند. و علت این ناتوانی ، ضعف عضلات، آسیب مخچه، فقر حسی، نقایص ادراکی یا بی توجهی به دستور نمی باشد. از نظر فیزیولوژیکی، فرد آپراکسیک نیازی به تلاش و درمانی برای بهبود نیرو، سرعت، دامنه و تن عضلانی ندارد. آپراکسی بخاطر ضعف عضلات نیست و مشکل درک کلامی و درک خواندن و نوشتن ندارند. و عمده مشکلات آنها در تولید و لحن گفتار می باشد. با بروز آپراکسی گفتاری حرکت دادن دهان و زبان در هنگام صحبت کردن برای فرد دشوار یا غیر ممکن می شود.
جهت رزو نوبت، مشاوره و ویزیت آنلاین با ما تماس بگیرید.
گفتاردرمانی اختلالات حرکتی در گفتار ؛ انواع آپراکسی
آپراکسی ایده ای – حرکتی
در این آپراکسی فرد می تواند بصورت غیر ارادی عمل مورد نظر را انجام دهد. بطور مثال زمانی که به عمل توجه نمی کند، قاشق غذا را در دهانش می گذارد اما اگر از او خواسته شود این کار را انجام دهد، در انجام آن ناکام می ماند.
حوزه ی مدیریت در آپراکسی گفتار
هدف اولیه مدیریت و درمان :
هدف اولیه افزایش کارآمدی، کفایت و طبیعی بودن ارتباط است تا فرد آپراکسیک بتواند به نحو موثرتری ارتباط برقرار کند. از 5 زیر سیستم گفتاری (تنفس، آواسازی، تشدید، تولید، نوای گفتار) دو سطح تولید و نوای گفتار در اپراکسی به میزان بسیار زیادی دچار آسیب می شوند، که درمان بر این دو حیطه متمرکز است.
وظیفه گفتاردرمان در ارتباط با مراجعین آپراکسی
گفتاردرمانی خیابان دماوند تهران تلفظ صداهای کلمات را ارزیابی می کنند و بررسی می کنند که فرد تا چه حد می توانند صداها و هجاها را تولید کند تا بفهمد درمان فشرده به پیشرفت سریع تر کمک می کند یا خیر
گفتاردرمانی اختلالات حرکتی در گفتار ؛ علایم آپراکسی:
- فشارهای نادرست بر روی صداها یا کلمات خاص
- ناسازگاری های گفتاری،مثلا می تواند در بعضی مواقع خاص مانند وقتی که کسی حضور ندارد صدای صحیح یا کلمه را بیان کند
- مشکل در گفتن کلمات طولانی یا پیچیده و تلاش های مکرر در تلفظ کلمات
- مشکل در هجی کردن به ترتیب جهت ایجاد کلمات
- مشکل هجی کردن در دوران نوزادی
- استفاده بیش از حد از اشکال غیر کلامی ارتباطات
- و…
جهت رزو نوبت، مشاوره و ویزیت آنلاین با ما تماس بگیرید.
آپراکسی دوران کودکان
موقع حرف زدن مغز تصمیم می گیرد که کدام عضلات گفتاری باید حرکت کنند تا کلمات مرود نظر به همان ترتیبی که ما می خواهیم بیان شوند. به این عمل مغزبرنامه ریزی حرکتی گفته می شود.
اگر فرمانی که برای گفتن کلمه ای به عضلات میرود نتواند عضلات را برای بیان آن کلمه هماهنگ کند، به آن آپراکسی گفتار دوران کودکی گفته می شود. این موارد در حیطه کاری گفتاردرمانی اختلالات حرکتی در گفتار قرار دارد.
علایم آپراکسی دوران کودکی:
- این کودکان اکثرا گفتار اطرافیان را درک می کنند، اما نمی توانند ذهنیتشان را به زبان بیاورند.
- شاید هم گفتاری نا مفهوم با اشتباهات لفظی بسیار و بدون آهنگ بروز کند.
- گاهی گفتارشان به شکل یک اختلال تلفظی ساده اما بدون روانی و آهنگ نا مناسب است. آنها تنبل نیستند و بسیار برای بیان
- کلمات تلاش می کنند و اگر به آنها زمان مناسب داده شود می توانند کلمه را بیان کنند.
ویژگی های آپراکسی گفتار
- کلمات سخت و پیچیده را به سختی تلفظ میکنند
- تلاش های مکرر در تلفظ کلمات در این کودکان دیده میشود
- کورمال کردن و یا تلاش های پی در پی و تغییر جایگاه لب و زبان و فک برای تولید کلمه دیده میشود
- درک کلام بهتر از بیان است، نیازمند مداخلات گفتاردرمانی اختلالات حرکتی در گفتار
- تکیه کلمات و آهنگ کلمات را ممکن است اشتباه بکار ببرند.
- ترکیب صداها و تشکیل هجا برای این کودکان دشوار است.
- خطاهای گفتاری آنها بی ثبات است. مثلا کلمه ای را که درست تلفظ میکند چند دقیقه بعد اشتباه تلفظ می کند.
جهت رزو نوبت، مشاوره و ویزیت آنلاین با ما تماس بگیرید.
فرق آپراکسی گفتار با تاخیر در گفتار
کودکی که در رشد گفتار تاخیر دارد، مسیر رشد گفتار را طی میکند اما آهسته تر.
در کودک دارای تاخیر تمام مهارت های شناختی، درکی و بیانی تقریبا به یک اندازه تاخیر دارند ؛ در حالیکه در کودکان آپراکسی فاصله بزرگی میان توانایی های درکی و بیانی گفتار وجود دارد.
آیا درمان قطعی برای این اختلال وجود دارد؟
- درمان این کودکان صرفا شرکت منظم در جلسات گفتاردرمانی است
- درمان فرایندی طولانی مدت دارد و درمان برای هر شخص منحصر به فرد است.
منابع گفتاردرمانی اختلالات حرکتی در گفتار
- ASHA
-
Motor Speech Disorders: Substrates, Differential Diagnosis, and Management 2nd Edition
- Acquired Speech and Language Disorders
برای اطلاعات بیشتر در مورد نقش گفتاردرمانی در بیماری پارکینسون، لینک زیر را بزنید.
بدون دیدگاه